KEPAHIANG.PROGRES.ID- BPJS Kesehatan menyediakan berbagai manfaat bagi para pesertanya, salah satunya adalah layanan klaim kacamata gratis.
Bagi Anda yang membutuhkan kacamata dan ingin memanfaatkan layanan ini, penting untuk mengetahui persyaratan terbaru yang berlaku di tahun 2024 agar proses klaim berjalan lancar dan sukses.
Simak panduan lengkap berikut ini.
Syarat Klaim Kacamata BPJS Kesehatan 2024
Untuk bisa melakukan klaim kacamata melalui BPJS Kesehatan, ada beberapa syarat yang harus Anda penuhi.
Berikut adalah ketentuannya:
1.Ukuran Lensa:
- Lensa Spheris: Minimal 0.5 dioptri.
- Lensa Silindris: Minimal 0.25 dioptri.
2.Batas Klaim:
- Klaim kacamata hanya bisa dilakukan satu kali dalam dua tahun.
- Klaim ini dapat diajukan sesuai dengan kebutuhan medis yang telah ditentukan oleh dokter.
Nilai Penggantian Biaya Kacamata BPJS Kesehatan 2024
Penggantian biaya kacamata yang ditanggung oleh BPJS Kesehatan bervariasi berdasarkan kelas layanan yang Anda pilih.
Berikut rincian besaran penggantian kacamata untuk tahun 2024:
- Kelas 3: Rp165.000 (naik dari Rp150.000)
- Kelas 2: Rp220.000 (naik dari Rp200.000)
- Kelas 1: Rp330.000 (naik dari Rp300.000)
Besaran nilai penggantian ini menunjukkan bahwa BPJS Kesehatan telah meningkatkan manfaat untuk para peserta di tahun 2024, sejalan dengan kebutuhan pelayanan kesehatan yang terus berkembang.
Langkah-Langkah Klaim Kacamata BPJS Kesehatan
Untuk mengajukan klaim kacamata melalui BPJS Kesehatan, Anda harus mengikuti beberapa tahapan penting.
Berikut langkah-langkahnya:
1.Kunjungi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)
Langkah pertama yang harus Anda lakukan adalah mendatangi fasilitas kesehatan tingkat pertama (FKTP) seperti puskesmas, klinik, atau dokter umum yang terdaftar di BPJS Kesehatan Anda.
Di sini, Anda perlu meminta surat rujukan untuk memeriksakan mata ke dokter spesialis mata.
2.Konsultasi ke Dokter Spesialis Mata
Setelah mendapatkan surat rujukan dari FKTP, Anda dapat mengunjungi dokter spesialis mata atau poliklinik yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan.
Dokter spesialis mata akan melakukan pemeriksaan lebih lanjut mengenai kondisi mata Anda, dan jika diperlukan, mereka akan memberikan resep kacamata yang sesuai dengan kebutuhan.
3.Legalisasi Resep Kacamata
Setelah mendapatkan resep kacamata, pastikan resep tersebut dilegalisir oleh dokter spesialis mata.
Resep yang sudah dilegalisir ini adalah syarat utama untuk bisa mengajukan klaim kacamata melalui BPJS Kesehatan.
4.Datangi Optik yang Bekerja Sama dengan BPJS Kesehatan
Tahap terakhir adalah mendatangi optik yang sudah bermitra dengan BPJS Kesehatan untuk membeli kacamata sesuai dengan resep yang Anda miliki.
Jangan lupa membawa fotokopi KTP dan kartu BPJS Kesehatan sebagai syarat administratif.
Optik yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan akan langsung mengurus proses klaim penggantian biaya kacamata.
Anda hanya perlu membayar selisih biaya jika harga kacamata melebihi nilai penggantian yang ditetapkan oleh BPJS.
Tips Penting untuk Klaim Kacamata BPJS Kesehatan
Agar proses klaim berjalan dengan lancar dan tanpa kendala, berikut beberapa tips yang perlu Anda perhatikan:
- Periksa Syarat Terbaru:
Pastikan Anda sudah memahami dan memenuhi semua persyaratan yang berlaku pada tahun 2024, terutama terkait ukuran lensa dan batas klaim yang hanya bisa diajukan satu kali dalam dua tahun.
- Dokumen Lengkap:
Bawa semua dokumen penting seperti KTP, kartu BPJS, resep kacamata, dan surat rujukan saat melakukan klaim. Hal ini akan mempermudah proses administrasi di optik.
- Pastikan Optik Bekerja Sama dengan BPJS:
Tidak semua optik menerima layanan klaim BPJS. Pastikan Anda mengunjungi optik yang memang sudah bekerja sama dengan BPJS Kesehatan.
Dengan memahami prosedur dan mempersiapkan segala sesuatunya dengan baik, Anda dapat memanfaatkan fasilitas klaim kacamata gratis dari BPJS Kesehatan dengan mudah dan nyaman.
Layanan ini tentunya sangat membantu bagi peserta BPJS yang membutuhkan kacamata untuk menjaga kesehatan mata mereka.
